酒石酸双氢可待因片

酒石酸双氢可待因片

酒石酸双氢可待因片

Dihydrocodeine Tartrate Tablets 【主要成分】 酒石酸双氢可待因 【化学名】 17-甲基-3-甲氧基-4，5α-环氧吗啡喃-6α-醇酒石酸盐 【结构式及分子式、分子量】 结构式名:酒石酸双氢可待因

Jiushisuan Shuangqingkedaiyin Pian 英文名称：Dihydrocodeine Tartrate Tablets

用于缓解中度以上疼痛。

30mg

本品为白色片。

本品在国内进行临床研究多次给药的32例患者中，主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、胃部不适、皮肤瘙痒。据国外报道，使用双氢可待因出现以下不良反应。严重不良反应：1)长期使用会产生药物依赖性。突然停药会产生戒断反应，如打喷嚏、流泪、出汗、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔散大、头痛、失眠、不安、妄想、震颤、全身肌肉、关节痛、呼吸急促等，因此停药应逐渐减少每日用量，观察患者症状的同时进行减量。2)呼吸抑制。因此，如出现气短、呼吸缓慢、不规则呼吸等呼吸异常现象时应终止给药，同时可给予麻药拮抗剂，如纳洛酮等。3)精神错乱。4)无气肺、支气管痉挛、喉头水肿。5)炎性肠道患者使用后，会出现麻痹性肠梗阻、中毒性巨结肠。其他不良反应：1）循环系统：心率不齐、血压变动、颜面潮红等。2）精神神经系统：困倦、眩晕、视力调节障碍、出汗等。3）消化系统：恶心、呕吐、便秘等。4）过敏反应：皮疹、瘙痒等。5）其他：排尿障碍。如服用本品中出现任何其他不良反应和/或事件，请与医生联络。

1、下列情况应慎重使用：1)心功能障碍者。2)呼吸功能障碍者。3)肝、肾功能障碍者。4)脑器质性病变者。5)处于休克状态者。6)代谢性酸中毒者。7)甲状腺机能低下者。8)肾上腺皮质机能低下者。9)既往有药物依赖史者。10)老年患者。（参见[老年患者用药]）11)身体衰弱者。12)因前列腺肥大所致的排尿障碍，尿道狭窄及尿路手术后者。13)器质性幽门狭窄、麻痹性肠梗阻及近期进行了胃肠道手术者。14)有抽搐既往史者。15)胆囊病变及胆结石者。16)严重的炎性肠道疾病者。2、本品长期使用会产生药物依赖性。3、使用本品会有困倦、眩晕等发生，因此，驾驶车辆和机械操作者应特别注意。

孕妇及哺乳期妇女不宜使用。

12岁以下儿童不推荐使用。或遵医嘱。

1、与中枢神经抑制剂（如吩噻嗪类药物、巴比妥酸类药物等）、三环类抗抑郁药、吸入性麻醉剂、MAO抑制剂、β-受体阻滞剂（如盐酸普萘洛尔）、乙醇等有协同作用，会增强中枢抑制作用。2、与香豆素类抗凝剂合用，会增强抗凝血作用。3、与抗胆碱能药物合用，会增强抗胆碱作用。

应用本品过量时临床表现为：头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖样大小、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清。处置：①停止用药，保持气道通畅，给予正确呼吸道管理；②给予麻药拮抗剂，如纳洛酮；③给予必要补液和升压药等以辅助治疗。

药理作用：双氢可待因作用于中枢神经系统,产生镇痛作用。其镇痛强度介于吗啡和可待因之间。

据文献报道，健康成人口服酒石酸双氢可待因30mg后，Tmax为1.6小时，Cmax为71.8ng/ml。迅速在体内代谢，血中酸性代谢产物比原型含量高得多。

遮光、密封保存。

PVC水泡眼，10片×1板。

暂定一年半