本品为淋病奈瑟氏菌所致尿道炎、前列腺炎、宫颈炎和直肠感染的二线用药，仅限用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染，对淋球菌引起的咽炎，不推荐使用本品。由于多数淋病患者同时合并沙眼衣原体感染，因此应用本品治疗后应继以7日疗程的四环素或多西环素或红霉素治疗。
药品名称
注射用盐酸大观霉素
通用名称
注射用盐酸大观霉素
英文名称
Spectinomycin Hydrochloride for Injection
汉语拼音
Zhusheyong Yansuan Daguanmeisu
适应症
本品为淋病奈瑟氏菌所致尿道炎、前列腺炎、宫颈炎和直肠感染的二线用药，仅限用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染，对淋球菌引起的咽炎，不推荐使用本品。由于多数淋病患者同时合并沙眼衣原体感染，因此应用本品治疗后应继以7日疗程的四环素或多西环素或红霉素治疗。
用法用量
仅供肌内注射。成人 用于宫颈、直肠或尿道淋病奈瑟氏菌感染，单剂一次肌内注射2g；用于播散性淋病，一次肌内注射2g，每12小时1次，共3日。一次最大剂量4g，于左右两侧臀部肌内注射。临用前，每2g本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml，振摇，使呈混悬液。
规格
2g(200万单位)
成份
本品主要成份为盐酸大观霉素。化学名称:[2R-（2α,4αβ,5αβ,6β,7β,8β,9α,9α α,10αβ）]十氢-4α,7,9-三羟基-2-甲基-6,8-双甲氨基-4H-吡喃并[2,3-b][1,4]苯并二氧六环-4-酮二盐酸盐五水合物化学结构式:分子式:C14H24N2O7·2HCl·5H2O分子量:495.35
性状
本品为白色或类白色结晶性粉末。
不良反应
因本品大多采用2g单剂治疗，不良反应发生较少。个别患者偶可出现注射部位疼痛、短暂眩晕、恶心、呕吐及失眠等；偶见头痛、一过性眩晕、发热、皮疹等过敏反应和血红蛋白、红细胞压积减少、肌酐清除率降低，以及碱性磷酸酶、尿素氮和血清氨基转移酶等升高。也有尿量减少的病例发生。
禁忌
1.对本品及氨基糖苷类抗生素过敏史者及肾病患者禁用。2.本品使用苯甲醇作为溶媒，禁止用于儿童肌肉注射。
注意事项
1．本品不得静脉给药。应在臀部肌肉外上方作深部肌内注射，注射部位一次注射量不超过2g(5ml)。2．本品与青霉素类无交叉过敏性。3．发生不良反应时，对严重过敏反应者可给予肾上腺素、皮质激素及（或）抗组胺药物，保持气道通畅，给氧等。
孕妇及哺乳期妇女用药
1．孕妇禁用。2．哺乳期妇女用药尚不明确。若使用本品，应暂停哺乳。
儿童用药
本品使用苯甲醇作为溶媒，禁止用于儿童肌肉注射。
老年用药
应遵医嘱。
药物相互作用
据文献资料报道，本品与碳酸锂合用，可使碳酸锂在个别患者身上出现毒性作用。
药理毒理
本品为链霉菌Streptomyces spectabilis产生的氨基糖苷类抗生素。主要对淋病奈瑟氏菌有高度抗菌活性，对产生β内酰胺酶的淋病奈瑟氏菌也有良好的抗菌活性；对某些肠杆菌科细菌具中度抗菌活性。普罗菲登菌和铜绿假单胞菌通常对本品耐药；对本品耐药的菌株往往对链霉素、庆大霉素、妥布霉素等仍敏感。本品对溶脲支原体有良好作用，对沙眼衣原体和梅毒螺旋体无活性。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。
药代动力学
本品肌内注射吸收良好。一次肌内注射本品2g后，1小时达血药峰浓度（Cmax），约为100mg/L，8小时血药浓度为15mg/L，剂量加倍则血药浓度亦约增加1倍。与血清蛋白不结合。血消除半衰期（t1/2β）为1～3小时，肾功能减退者（肌酐清除率＜20ml/分钟）可延长至10～30小时。本品主要以原型经肾排出，一次给药后48小时内尿中排出约70～80％，尿中浓度可高至1000mg/L以上。血液透析可使本品的血药浓度降低约50%。未观察到丙磺舒对本品排泄的影响。
贮藏
密封，在干燥处保存。
包装
1瓶/盒（15ml抗生素管制瓶）+1安瓿瓶0.9%苯甲醇注射液3.2ml
有效期
24个月
生产企业
企业名称：安徽威尔曼制药有限公司 生产地址：合肥高新区望江西路510号 邮政编码：230088 电话号码：0551-5322016 传真号码：0551-5392349 网址：www.ahwelman.com
