在下列疾病或者状态下的补钾:1、在与降压利尿药、肾上腺皮质激素、强心甙类、胰岛素及某些抗生素合用时。2、低血钾性周期性四肢麻痹。3、心脏疾病时的低钾状态。4、严重呕吐、腹泻、钾摄取不足以及手术后需要补钾患者。
药品名称
门冬氨酸钾片
通用名称
门冬氨酸钾片
英文名称
Potassium Aspartate Tablets
汉语拼音
Mendong'ansuanjia Pian
适应症
在下列疾病或者状态下的补钾:1、在与降压利尿药、肾上腺皮质激素、强心甙类、胰岛素及某些抗生素合用时。2、低血钾性周期性四肢麻痹。3、心脏疾病时的低钾状态。4、严重呕吐、腹泻、钾摄取不足以及手术后需要补钾患者。
用法用量
口服。通常成人1日0.9~2.7g(3~9片),分3次口服。另外,根据症状可增量至1次3g(10片)。
规格
0.3g
成份
本品主要成份:L-门冬氨酸钾化学名称:L-2-氨基丁二酸钾半水合物化学结构式:分子式:C4H6KNO4·1/2H2O分子量:180.20
性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
不良反应
本品临床试验中有烧心和心慌的报告。日本同品种有胃肠障碍、食欲不振、心窝部重压感、耳鸣、头发热的报告;一次大剂量给药时会出现心脏传导阻滞。
禁忌
以下患者禁止服用:1、严重肾功能障碍(前日尿量500mL以下或者给药前每小时排尿20mL以下)患者。[由于钾的排泄降低有可能出现高钾血症。]2、肾上腺功能障碍(阿狄森氏病)患者[阿狄森氏病会导致醛固酮分泌低下,从而导致钾排泄障碍,有可能出现高钾血症。]3、高钾血症患者。4、消化道通过性障碍患者。[由于钾离子的局部粘膜刺激作用可导致出现溃疡、狭窄、穿孔。](1)食道狭窄患者(心脏肥大、食道癌、胸主动脉瘤、逆流性食道炎、心脏手术等引起的食道压迫)。(2)消化道狭窄或消化道运动功能障碍患者。5、高血钾性周期性四肢麻痹患者[有可能引起发作]。6、对本品的成份有过敏史的患者。7、正在服用依普利酮的患者[参见【药物相互作用】]。
注意事项
1.以下患者须慎重给药1)肾功能低下或肾功能障碍患者〔由于钾的排泄降低有可能出现高钾血症。〕2)急性脱水症、大面积组织损伤(烧伤、外伤等)患者〔处于钾向细胞外转移的状态,有可能出现高钾血症。〕3)患有易出现高钾血症疾病(低肾素性低醛固酮血症)的患者4)正在服用抗胆碱药物的患者〔参见【药物相互作用】〕2.使用本品时应密切注意患者的血清电解质及心电图的变化。尤其是长期使用时,最好定期检查血中或尿中的钾值、肾功能、心电图等。另外,当出现高钾血症时立即中止给药。3.当出现伴有低氯性碱中毒的低钾血症时,在给予本品的同时最好也补给氯。4.本品极易吸潮,打开防潮袋后请防潮保存。
孕妇及哺乳期妇女用药
关于孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确立。
儿童用药
不推荐低出生体重儿、新生儿和乳儿使用。〔有报告在动物实验(3周以下的幼龄小鼠及大鼠:以门冬氨酸计,给药250mg/kg以上)中,下丘脑弓状核发生了病理组织学上的变化。〕
老年用药
钾主要通过肾脏排泄,老年人大多肾功能低下,因此可能会持续保持较高的血钾浓度,应注意减量等。
药物相互作用
1、本品与依普利酮合用时有可能出现血清钾值的升高,导致钾潴留作用的增强,故禁止与依普利酮合用。2、本品与保钾利尿药(螺内酯、氨苯蝶啶等)合用时,有可能出现高钾血症,因保钾利尿药能促进钠和水的排泄,抑制钾的排泄,故应慎用。3、本品与血管紧张素转化酶抑制剂(盐酸咪唑普利、卡托普利、马来酸依那普利等)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦钾、坎地沙坦酯、缬沙坦等)合用时能降低醛固酮的分泌,减少钾的排泄,合用时有可能出现高钾血症,故应慎用。4、本品与β阻断剂、非甾体类抗炎镇痛药(吲哚美辛等)、环孢素、肝素、地高辛合用时可引起血钾升高,有可能出现高钾血症,故应慎用。5、本品与抗胆碱药合用时易产生消化道粘膜刺激作用,是由抗胆碱药对消化道运动的抑制导致的,故应考虑将本品减量或使用钾的液体制剂。
药物过量
通常情况下,口服给药较少出现严重的高钾血症,但排泄功能异常时有可能会出现。一般在高钾血症的初期大多无症状,因此应密切注意血清钾值及特有的心电图的变化(T波尖锐化、QRS增宽、ST段缩短、P波的平坦化甚至消失),发生高钾血症时,应根据血清钾值及临床症状按下述方法进行适当处置。另外,作为肌肉及中枢神经系统的症状,将出现错觉、痉挛、反射消失等,另外,横纹肌的弛缓性麻痹还可能引发呼吸麻痹。1)应限制或避免含有钾的食物及药物。如正在服用保钾利尿药,应中止。2)20~50%高渗葡萄糖液200~300mL,每3~4g葡萄糖加入1个单位(如有糖尿病则2g对应1个单位)的胰岛素,静脉注射约30分钟左右。3)酸中毒时,将乳酸钠或者碳酸氢钠溶解于5%葡萄糖溶液约200mL静脉给药。4)静脉给予葡萄糖酸钙。5)口服或灌肠给予阳离子交换树脂(聚苯乙烯磺酸钠等)。6)血液透析或腹膜透析。通常情况下,口服给药较少出现严重的高钾血症,但排泄功能异常时有可能会出现。一旦出现高血钾症,应立即处理。1、应立即停止补钾、避免应用含有钾的食物及药物、保钾利尿药。2、20~50%高渗葡萄糖液200~300ml,每3~4g葡萄糖加入1个单位(有糖尿病则2g对应1个单位)的胰岛素,静脉滴注约30分钟左右。3、如存在代谢性酸中毒,应立即使用碳酸氢钠注射液或者乳酸钠注射液。4、静脉注射葡萄糖酸钙。5、口服或灌肠给予阳离子交换树脂(聚苯乙烯磺酸钠等)。6、血液透析或腹膜透析。
药理毒理
本品为电解质补充剂。
药代动力学
无相关研究资料。
贮藏
遮光、密闭,在干燥处保存。
包装
铝塑泡罩包装,每板9片,每袋2板,每盒1袋。
有效期
24个月
生产企业
企业名称:辽宁药联制药有限公司 生产地址:本溪经济开发区香槐路122A 邮政编码:117004 电话号码:024-45567666 传真号码:024-45567666