①治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；②治疗黄体功能不足；③测试卵巢功能；④探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；⑤治疗因精子过少的男性不育。
药品名称
枸橼酸氯米芬胶囊
通用名称
枸橼酸氯米芬胶囊
英文名称
Clomifene Citrate Capsules
汉语拼音
Juyuansuan Lumifen Jiaonang
适应症
①治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；②治疗黄体功能不足；③测试卵巢功能；④探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；⑤治疗因精子过少的男性不育。
用法用量
口服每日50mg(1粒)，共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经，则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程，直到受孕，或重复3～4个疗程。若患者在治疗后无排卵，在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg(2粒)，共5日。个别患者药量可达每天150mg(3粒)时，才能排卵。
规格
50mg
成份
化学名称：N，N-二乙基-2-[4-(1，2-二苯基-2-氯乙烯基)苯氧基]乙胺顺反异构体混合物的枸橼酸盐。化学结构式：分子式：C26H28ClNO·C6H8O7分子量：598.09
性状
本品为胶囊剂。
不良反应
1.较常见的不良反应有：肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增大或囊肿形成或卵巢纤维瘤增大、较明显的卵巢增大，一般发生在停药后数天)。2.较少见的有：视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感、视力减退、皮肤和巩膜黄染。3.下列反应持续存在时应予以注意：潮热、乳房不适、便秘或腹泻、头昏或晕眩、头痛、月经量增多或不规则出血、食欲和体重增加、毛发脱落、精神抑郁、精神紧张、好动、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹、过敏性皮炎、风疹块、尿频等，也可有体重减轻。国外有极个别发生乳腺癌、睾丸癌的报告。
禁忌
原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。
注意事项
1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温，以监测患者的排卵与受孕，一旦受孕立即停药。2.多囊卵巢综合征慎用。3.用药期间按需进行下列测定：①促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)；②长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量。查明用药对胆固醇合成有无影响；③血浆内的皮质激素传递蛋白含量；④血清甲状腺素含量；⑤性激素结合球蛋白含量；⑥磺溴酞钠(BSP)肝功能实验；⑦甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。4.用药期间须注意检查：每一疗程开始前须正确估计卵巢大小；每天测量基础体温、必要时测定雌激素及血清孕酮水平；测尿内孕二醇含量，判断有无排卵；治疗前须测定肝功能，治疗1年以上者，须进行眼底及裂隙灯检查；用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物实验有致畸作用和胎儿毒性，孕妇禁用。
儿童用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
老年用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物相互作用
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物过量
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药理毒理
药理：抗性激素药。本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用，刺激排卵可能是在下丘脑部位，首先拮抗占优势，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰着内源性雌激素的负反馈，促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加，继之刺激卵泡生长，卵泡成熟后，雌激素的释放量增加，通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值，于是排卵，治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。毒理：未进行该项实验且无可靠参考文献。
药代动力学
口服后经肠道吸收，进入肝血流循环。T1/2一般为5～7天。本品在肝内代谢。随胆汁进入肠道，然后自粪便排除，部分经肝肠循环再吸收。5天内自粪便内排出一半。6周内仍可在粪便中测出。
贮藏
遮光，密封保存。
包装
①口服固体药用高密度聚乙烯瓶，每瓶15粒。②药品包装用铝箔、聚氯乙烯固体药用硬片，10粒/板，每盒2板。
有效期
48个月
生产企业
企业名称：上海衡山药业有限公司 生产地址：上海市闵行区江川路3777号 邮政编码：201111 电话号码：021-54724176 传真号码：021-54723652
