本品为局麻药。主要作表面麻醉用于内窥镜检查。
药品名称
利多卡因气雾剂(Ⅱ)
通用名称
利多卡因气雾剂(Ⅱ)
英文名称
Lidocaine Aerosol(Ⅱ)
汉语拼音
Liduokayin Qiwuji(Ⅱ)
适应症
本品为局麻药。主要作表面麻醉用于内窥镜检查。
规格
每罐内容物50g,内含利多卡因1.2g。
用法用量
用法:将本品除去保险盖,竖直握住喷雾罐,对准给药部位按压喷头,将喷头按到底即放开,即有药液呈雾状喷出。喷射较深部位可配置一次性使用延长管。延长管一次性使用避免交叉感染。用量:一般口腔、鼻腔、咽、喉、气管等部位表面麻醉喷雾两次,每次间隔5分钟,每次1~2喷,每喷约1秒,每喷含利多卡因约16mg。胃镜检查:咽部喷药共两次,每次间隔5分钟。每次1喷,每喷约1秒,10分钟后插镜。气管插管:咽部喷药共两次,每次间隔5分钟。每次2喷,每喷约1秒,必要时用喉镜辅助,10分钟后插管。本品成人一次用量不得超过100mg。
成份
本品主要成份为利多卡因,化学名称:N-(2,6一二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺。化学结构式:分子式:C14H22N2O分子量:234.34
性状
本品在耐压容器中的药液为无色澄明液体;揿压阀门,药液呈雾粒喷出。
不良反应
(1)本品偶可引起高敏反应和过敏反应;(2)对呼吸道高敏病人,可引起支气管痉挛:(3)本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应,表现为耳鸣、激动、烦躁等中枢神经兴奋症状,并可迅速发展为抽搐、昏迷、血压下降等:(4)血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。
禁忌
(1)对局部麻醉药过敏、卟啉症、未经控制的癫痫、阿一斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者禁用;(2)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用。
注意事项
(1)本品个体间耐受差异大;(2)本品毒性较普鲁卡因为大,且易于扩散。严格掌握用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停;(3)用药期间应注意检查血压及监测心电图,并备有抢救设备。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。
儿童用药
新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:1.8小时)。
老年用药
老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。
药物相互作用
(1)与西咪替丁以及β受体阻断剂,如普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度;(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏;(3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度:(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高:去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降:(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥、硫喷妥钠、硝普钠、甘露醇、两性霉素B、氨苄西林、磺胺嘧啶。
药物过量
超量可引起惊厥和心脏骤停。
药理毒理
利多卡因为酰胺类局麻药,血液吸收后对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和思睡、痛阈提高:随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用:当血药浓度超过5μg·ml-1以可发生惊厥。本品在低剂量时,可促进心肌细胞内K+外流,降低4相斜率,减慢舒张期自动去极化,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响:血药浓度进一步升高,可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。
药代动力学
本品吸收后,组织分布快而广,能透过血-脑屏障和胎盘。大部分先经肝微粒酶降解,经尿排出,少量出现在胆汁中。
贮藏
密闭,在凉暗处保存(避光并不超过20℃)。
包装
铝质喷雾罐包装。每罐内容物50g,内含利多卡因1.2g。
有效期
24个月。
生产企业
企业名称:广州市香雪制药股份有限公司xiangxue pharmaceutical co.,ltd. 生产地址:广州经济技术开发区科学城金峰园路2号 邮政编码:510663 客服热线:(020)22211315 800-888-6655 传真号码:(020)22211666 网址:www.xphcn.com