用于治疗严重抑郁症及难治性抑郁症。
药品名称
盐酸氯米帕明注射液
通用名称
盐酸氯米帕明注射液
英文名称
Clomipramine Hydrochloride Injection
汉语拼音
Yansuan Lümipaming Zhusheye
适应症
用于治疗严重抑郁症及难治性抑郁症。
规格
2ml:25mg
用法用量
静脉滴注 开始用25~50mg稀释于250~500ml葡萄糖盐水中,在1.5~3小时滴完,一日1次,缓慢增加至一日50~150mg,高量一日不超过200mg。
成份
本品活性成份为盐酸氯米帕明。化学名称:N,N-二甲基-10,11-二氢-3-氯-5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-丙胺盐酸盐。化学结构式:分子式:C19H23ClN2·HCl分子量:351.32辅料名称:无水亚硫酸钠,焦亚硫酸钠,维生素C,氯化钠,注射用水。
性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
不良反应
治疗初期可出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
禁忌
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
注意事项
肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾病患者慎用,使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂14天后才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠头3个月及妊娠晚期禁用,因本品可能对胎儿产生不良作用,妊娠哺乳期妇女慎用。
儿童用药
12岁以下儿童禁用。
老年用药
慎用。
药物相互作用
1.本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭转心律过速。2.本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。3.本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致阵发性高血压及心律失常。4.本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。5.本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。6.本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。7.本品与阿托品类合用,不良反应增加。
药物过量
中毒症状:首发症状一般是严重的抗胆碱能反应,中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等,心血管系统可出现心律失常、心动过缓,传导阻滞,充血性心衰甚至心脏骤停。也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。处理:依病情进行相应对症治疗和支持疗法。
药理毒理
本品为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。
药代动力学
蛋白结合率96~97%,半衰期(t1/2)为22~84小时,表观分布容积(Vd)7~20L/kg,在肝脏代谢,活性代谢物为去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
贮藏
遮光,密闭。
包装
安瓿装,10支/盒。
有效期
48个月
生产企业
企业名称:湖南洞庭药业股份有限公司 生产地址:湖南省常德市德山东沿路16号 邮政编码:415001 电话号码:(0736)7312168 7315683 传真号码:(0736)7313818 网址:http://www.dtpharm.com