膜性肾病

膜性肾病主要是指自身免疫功能异常，肾小球上皮侧免疫复合物沉积，造成足细胞损伤和肾小球滤过屏障被破坏而引起的肾脏疾病。

膜性肾病可发生在任意年龄段，但是40-60岁是发病高峰，男性的患病率一般高于女性。患者发生膜性肾病的情况时，其可能会出现蛋白尿、镜下血尿、血压升高、水肿等不适症状，如果患者不及时采取针对性的治疗措施，则会造成其病情持续加重，进而导致其出现肾静脉血栓形成、急性肾功能衰竭等并发症。

膜性肾病的症状有蛋白尿、镜下血尿、水肿、血压升高等。

1.蛋白尿

患者发生膜性肾病的情况时，可引起肾小球的滤过屏障损伤，造成其体内的蛋白质进入尿液中，从而导致其出现蛋白尿的症状。

2.镜下血尿

膜性肾病导致患者出现肾实质损伤的情况时，红细胞可从损伤的毛细血管处进入尿液内，促使患者出现镜下血尿的症状。

3.水肿

膜性肾病可导致患者过多的蛋白质流失的情况时，引起低蛋白血症，血浆中的水分外渗至组织液中时，患者可表现为水肿。

4.血压升高

患者患有膜性肾病时，可引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，引起高血压形成，患者此时则会出现血压升高的症状。

膜性肾病主要是由于自身免疫功能异常、病毒感染、用药不当等原因引起的。

1.自身免疫功能异常

特发性膜性肾病无明确的病因，该疾病属于肾脏特异性自身免疫疾病，与自身免疫功能异常有关。

2.病毒感染

患者感染乙型肝炎病毒后，病毒可不断在其体内复制，对其肾脏产生刺激，使其出现肾小球损伤的情况，从而引发膜性肾病形成。

3.用药不当

患者长期大剂量使用青霉胺、非甾体类抗炎药等药物时，可引起肾功能损伤，患者此时也可能会发生膜性肾病。

膜性肾病的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现无症状性蛋白尿的症状时，应该及时到医院进行相关检查，明确引起蛋白尿的原因，采取相应的治疗措施。

2.病情加重

患者出现胸腔积液、腹水等表现时，应当立刻去正规的医院进行系统地治疗，引流液体，减轻其水肿的情况。

3.引起并发症

患者出现急性肾功能衰竭、深静脉血栓形成等并发症时，需要及时就医，有助于改善患者的肾功能。

膜性肾病的治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗等。

1.一般治疗

患者日常生活中应该多休息，保证充足的睡眠，及时补充机体需要的营养物质，使其保持充足的体力。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物，有助于改善其血压升高的情况;患者还应当遵医嘱使用醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片等药物，加快患者病情的恢复。

3.放射治疗

患者的肾脏出现肿瘤时，可以进行放射治疗，抑制肿瘤组织的生长，缩小肿瘤体积，延缓病情的进展。

膜性肾病日常应注意合理膳食、预防感染、保证充分的休息等。

1.合理膳食

患者日常生活中及时补充优质蛋白，出现肾功能损伤的情况时，则需要限制蛋白质的摄入，以免加重肾脏负担，不利于恢复。

2.预防感染

患者平时应该尽量不要去人多、通风较差的公共场所，防止其出现上呼吸道感染的情况，从而导致患者病情加重。

3.保证充分的休息

患者患病期间应该保证生活作息规律，避免过于劳累，保证充足的睡眠时间，有助于疾病的恢复。

预防膜性肾病的方法有遵医嘱用药、避免感染、积极治疗恶性肿瘤等。

1.遵医嘱用药

人体日常生活中应该严格遵医嘱用药，避免擅自使用易引起肾功能损伤的药物，帮助预防膜性肾病的形成。

2.避免感染

人体平常还需要注意避免感染乙型肝炎病毒，以免病毒在其体内复制，从而导致其出现膜性肾病的情况。

3.积极治疗恶性肿瘤

人体患有恶性肿瘤时，应该积极治疗恶性肿瘤，防止癌细胞转移至其肾脏部位，诱发膜性肾病的发生。

膜性肾病的诊断方法有实验室检查、影像学检查等。

一、实验室检查

1、尿常规检查

患者进行尿常规检查时，医生可以判断其是否存在镜下血尿、蛋白尿等情况，患者出现蛋白尿阳性检查结果时，还需要进行24小时蛋白尿定量检查。

2、血常规检查

患者进行血常规检查的目的是，判断其是否存在贫血的情况以及贫血的轻重程度。

2、血生化检查

患者进行血生化检查时，能够判断其是否存在低蛋白血症、高脂血症等疾病，明确膜性肾病的病因。

二、影像学检查

1、彩超检查

患者进行肾脏彩超检查时，可以观察其双侧肾脏的体积是否正常，有无增大或缩小的表现。

2、肾静脉造影检查

患者进行肾静脉造影检查时，能够了解其肾静脉内血液的流动情况，判断其是否存在肾静脉血栓形成的表现。