黑眼圈

黑眼圈是比较常见的面部美容问题，是指人双眼下方的皮肤颜色加深，好像是黑色的圆圈。通常是由于皮肤内色素增多、血管表浅性分布、面部沟槽加深、眼周水肿、过度用眼、长期熬夜等原因引起的。

眶周色素沉着好发人群包括中老年人群、长期用眼过度的人群、熬夜人群、失眠人群、长期暴晒者、过敏体质者等。患者两侧眼周区域会出现圆形、半圆形的深色外观，一般呈青紫色、棕色、深棕色。单纯的眶周色素沉着通常没有明显并发症。

不同类型的黑眼圈症状不同，包括色素性黑眼圈、血管性黑眼圈、结构性黑眼圈等，分析如下：

1、色素性黑眼圈

患者主要表现是沿眶缘弧形的皮肤呈现出棕色、灰色，在疲劳、睡眠不足时，症状加重，会累及上眼睑皮肤。

2、血管性黑眼圈

患者的下眼睑内侧会出现明显的紫罗兰色外观，同时可出现突出的蓝色血管。在牵拉局部皮肤后，会导致紫罗兰色进一步加深。

3、结构性黑眼圈

若患者存在眼袋、泪沟、眼睑下垂等情况，导致局部骨性结构突出，在非正面光照时会产生阴影，呈现出黑眼圈样的外观。

黑眼圈的出现与皮肤内色素增多、眼周皮肤松弛、面部沟槽加深等原因有关，分析如下：

1、皮肤内色素增多

若患者眼周部位出现太田痣、黄褐斑等，会导致局部真皮色素细胞增多，会引起黑眼圈;其次若患者患有特异性皮炎、过敏性接触性皮炎，或者长期日晒、摩擦眼部，会导致表皮内色素沉着，也会引起黑眼圈。

2、眼周皮肤松弛

随着年龄的增长，眼部皮肤老化、松弛，出现眶隔脂肪膨出、眼眶边缘区域的凹陷等情况，会形成黑眼圈。

3、面部沟槽加深

若患者本身存在泪槽，随着局部皮下脂肪的丢失，会加重凹陷的沟槽样结构，患者会出现黑眼圈。

黑眼圈的就医指征包括眼部皮肤颜色加深、影响面部美观、存在原发疾病等，分析如下：

1、眼部皮肤颜色加深

若患者眼部周围出现紫罗兰色、棕色、青紫色的外观，并且伴随眼部水肿的情况，需及时就医。

2、影响面部美观

若患者双眼下方皮肤的颜色加深，使面部看起来显得疲劳、衰老、悲伤、宿醉样，对面部美观造成影响，需及时就医。

3、存在原发疾病

若患者本身存在接触性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病，出现黑眼圈的同时还伴随皮肤瘙痒、红肿、水疱、皮疹等症状，需积极就医。

黑眼圈患者可通过物理治疗、手术治疗、其它治疗等方式治疗，分析如下：

1、物理治疗

色素性黑眼圈患者可通过Q-开关翠绿宝石激光、Q-开关ND:YAG激光、Q-开关红宝石激光等激光方法治疗;色素型及皮肤松弛导致的黑眼圈患者可通过点阵 CO₂激光、2790nmEr:YSGG激光等方法治疗。

2、手术治疗

结构型黑眼圈患者可通过经结膜眼睑成形术、经皮肤下睑整形术等方法治疗。

3、其它治疗

患者也可通过化学剥脱疗法、微针疗法、自体脂肪颗粒注射填充等方式治疗。

黑眼圈日常应注意饮食、注意防晒、注意休息等，分析如下：

1、注意饮食

患者应注意多食用含有维生素A、优质蛋白质的食物，如鱼肉、猪肉、鸡蛋、鸭蛋、胡萝卜、虾类、南瓜等。

2、注意防晒

患者在外出时应做好防晒措施，包括打遮阳伞、戴遮阳帽、戴遮阳镜等，避免日常照射到眼部皮肤。

3、注意休息

患者应注意休息，规律作息，避免熬夜，保持睡眠时间充足，每天晚上可在十点半之前入睡，保证每天的睡眠时间在6-8小时左右。

可通过规律作息、调整饮食、科学护肤等方法预防黑眼圈，分析如下：

1、规律作息

健康者平时应合理作息，避免熬夜，每天晚上尽量在十点半之前入睡，避免熬夜。

2、调整饮食

健康人群还应调整饮食，注意营养元素的均衡摄入，可多食用富含维生素A、蛋白质的食物，避免饮酒。

3、科学护肤

健康者平时要使用性质温和的洗面奶清洗脸部，不使用劣质化妆品，上妆后要做好卸妆工作，防止化妆品残留。

黑眼圈的诊断方法包括视诊、过敏原检查、血液检查等，分析如下：

1、视诊

黑眼圈通过视诊可明确诊断。患者可到正规医院眼科就诊，若发现眼部存在棕色、深棕色或青紫色，且边界不清的深色外观，可确诊是黑眼圈。

2、过敏原检查

若怀疑患者合并过敏性疾病，则需进一步做皮肤斑贴试验、点刺试验等过敏原检查，可明确过敏原。

3、血液检查

若怀疑患者合并其它疾病，还需做血常规、血糖、血脂、肝肾功能、血沉等血液检查，排除炎症、感染、糖尿病等情况。