感觉统合失调

感觉统合失调是指大脑对于外界的刺激信息无法做出有效整合，从而导致运动、语言、认知等方面出现障碍，多见于3-6岁的儿童。

感觉统合失调的出现通常与妊娠环境不良、养育方式不当、性别等因素有关。患儿会出现感觉障碍、视听障碍、机体平衡力差等情况。部分患者可能会出现外伤、焦虑、抑郁等并发症。部分患儿随年龄增长可出现自愈，多数在经过训练可恢复至正常水平。

感觉统合失调通常会出现运动协调障碍、触觉防御、视听语言障碍等症状。

1、运动协调障碍

肢体协调能力较差，活动时动作笨拙，易出现跌倒，且难以进行精细操作，如系鞋带、拉拉链。

2、触觉防御

抵触他人的触碰，回避肢体接触，对温度、疼痛等敏感性增高，不愿参加社交活动，对理发、洗澡等行为存在抵触情绪。

3、视听语言障碍

患儿对色彩敏感度较高，但语言发育迟缓，无法认真倾听谈话，且难以理解对话内容，语言表达能力不佳，难以正常表达自身意思。

感觉统合失调通常是由于遗传、环境污染、养育方式不当、先兆流产等原因引起。

1、遗传

若父母存在神经-动作系统功能障碍，下一代出现感觉统合失调的可能性较大。

2、环境污染

如果长期居住在污染环境中，吸入大量的有害物质，易影响神经系统的发育，引起发病。

3、养育方式不当

幼儿生长过程中，运动受到限制，且缺乏感知功能训练，可能引起感觉统合失调。

4、先兆流产

孕妇妊娠期间出现先兆流产，影响胎儿神经系统的发育，导致其功能健全，出生后可发病。

感觉统合失调的就医指征有对他人接触存在抵触、语言发育迟缓、运动不协调等。

1、对他人接触存在抵触

若儿童抵触他人的接触行为，且逃避理发、洗脸等日常行为，需要积极就医。

2、语言发育迟缓

学习迟缓，词汇量少，难以表达自身意思，且无法理解他人语言含义，应及时前往医院诊治。

3、运动不协调

肢体运动不协调，常出现跌倒损伤，且难以进行精细操作，需要及时就医诊治。

感觉统合失调可通过触觉训练、本体觉训练、前庭觉训练等感觉统合治疗方式促进恢复。

1、触觉训练

通过按摩、被动运动等使患儿接收到外界刺激，并鼓励其进行积木游戏，提高触觉感应能力。

2、本体觉训练

进行跑步、单脚跳、双脚跳等运动，并逐渐调整运动强度，帮助协调神经机能，改善神经中枢对地心引力的协调，可以改善肢体运动的协调性。

3、前庭觉训练

旋转、摇晃患儿，刺激前庭器官，或进行四肢爬行、站立深蹲等运动，提高前庭平衡能力。

感觉统合失调日常应注意饮食、合理运动、改善生活方式、监测病情发展等。

1、注意饮食

日常避免进食生冷、辛辣的食物，饮食上需注意营养搭配均衡，适当进食新鲜果蔬，增加微量元素的摄入。

2、合理运动

根据年龄选择不同的运动，锻炼肢体协调能力与应变能力，增加与患儿的肢体接触，帮助提高触觉感应能力。

3、改善生活方式

为患儿建立良好的生长环境，日常给予其充足的鼓励、支持，适当参加社交活动，调动患儿的参与性。

4、监测病情发展

定期测量患儿的身高、体重等，并观察运动能力、学习能力等有无提高，了解病情进展，并定期复诊。

改善生活方式可通过规范教育方式、科学妊娠、定期体检等方式进行预防。

1、规范教育方式

营造良好的家庭环境，及时进行感知功能训练，加强儿童与外界的接触，期间需给予其适当的支持、鼓励。

2、科学妊娠

孕妇妊娠期间，需戒烟禁酒，不可接触放射线、重金属等，避免腹部受到外力刺激，以防引起先兆流产，影响胎儿神经系统的发育。

3、定期体检

低龄儿童可定期进行体检，及时发现异常，便于后期治疗。

感觉统合失调可通过体格检查、感觉统合评定量表、Rutter儿童行为问卷等进行诊断。

1、体格检查

视诊发现患儿肢体运动不协调，且身材矮小，抵触他人接触，可做出初步诊断。

2、感觉统合评定量表

通过量表对前庭失衡、触觉过分防御、学习能力发展、本体感觉失调等方面进行评估，若低于40分，提示存在感觉统合失调。

3、Rutter儿童行为问卷

对孩子的健康、行为进行评估，判断有无异常，排查是否存在精神障碍。